减少母体死亡率 -  MMR-IN-IN-IN-PIB

语境:母体死亡率(MMR) 2016 - 2016年的122年度在2016-18和2014 - 2016年的122年下降了113次, 根据MMR的最新特殊公告 印度注册商公布。

分析

  • 简单来说,MMR定义为每1,00,000个活产的母体死亡人数。 
  • 根据公告的各种国家的MMR包括Assam(215),Uttar Pradesh(197),Madhya Pradesh(173),Rajasthan(164),Chhattisgarh(159),Otisha(150),Bihar(149)和Uttarakhand( 99)。 
  • 南方州注册了较低的MMR - ANDHRA Pradesh(65),Telangana(63),卡纳塔克(92),喀拉拉邦(43)和泰米尔纳德邦(60)。 
  • 2020年在国家卫生政策2017年下,十一州已经实现了2020年每拉哈哈活产MMR的雄心勃勃的目标。 
  • 这些国家是喀拉拉邦,马哈拉施特拉,泰米尔纳德邦,安德拉·普拉德,贾克手,Telangana,古吉拉特,乌塔图克手,西孟加拉邦,卡纳塔克卡和哈里亚纳。 
  • 鉴于此,这是可能的 获得的收益 机构交付朝向志向区的重点方法跨部门行动达到最边缘化和弱势群体。
  • 七个州 - Karnataka,Maharashtra,喀拉拉邦,西孟加拉邦,Odisha,Rajasthan,Telangana - 显示MMR的下降大于或等于全国平均值6.2%。
  • 目标3.1可持续发展目标(SDG) 由联合国设立的旨在将全球孕产妇死亡率降低至每1,00,000个活产的少于70份。
  • 随着这种持续下降,印度正在追踪到2025年在2030年的时间表之前将MMR减少MMR的可持续发展目标(SDG)目标。
  • 然而,这四个州即阿萨姆,北方邦,Madhya Pradesh和Rajasthan将不得不加紧努力加速MMR衰落以实现SDG目标。 
  • 去年谁赞扬印度在减少MMR方面取得的进展,说进步使该国追逐实现这一目标 可持续发展目标(SDG)MMR低于70到2030的目标 (请注意已经达到了此目标的国家也是如此)。
  • 在MDG 5下,印度致力于将孕产妇死亡率降低到2015年每10万个活产的108人死亡。 
  • 然而,只有三个州 - 喀拉拉邦,每10万活产出的MMR为66个,泰米尔纳德邦,MMR为90和Maharashtra,拥有87人的MMR - 已经能够在截止日期之前实现千年发展目标。
  • 要了解全国的孕产妇死亡率,更好地映射变化,特别是在区域一级,政府将各国分为三组: 授权的行动小组(EAG),南方国家和其他国家。
  • 比哈拉克,贾坎德,马歇尔·普拉德,牧师,奥迪沙,拉贾斯坦邦,北方邦/北崎和阿萨姆在EAG下跌。
  • Andhra Pradesh,Telangana,Karnataka,Kerala和泰米尔纳德邦位于南部州集团。 
  • “其他人”包括剩下的国家和联盟领土。

什么是孕产妇死亡率,谁衡量呢?

  • 孕产妇死亡率是因怀孕和分娩期间或其管理(不包括意外或偶然原因)而或者在怀孕期间终止的42天内死于怀孕和终止的妇女人数,而不管持续时间和现场怀孕,每10万活产出生。
  • 印度注册办公室(Orgi)根据民政部, 印度政府 提供母体死亡率(MMR)的估计 使用通过示例注册系统收集的人口统计数据(SRS).

发展目标

  • 专注于通过公共卫生举措的卫生服务的质量和覆盖 根据国家健康使命 如Laqshya,Poshan Abhiyan, Pradhan Mantri Surakshit Matritva Abhiyan,Janani Shishu Suraksha Karyakram,Janani Suraksha Yojana和Pradhan Mantri Matru Vandana Yojana为此造成了贡献。
  • 由于可预防的原因并朝向,印度致力于确保不是单一的母亲或新生的死亡 零可预防的母亲和新生儿死亡 通过最近推出的 Surakshit Matritva Aashwasan倡议(Suman), 卫生部和家庭福利. 
  • Pradhan Mantri Surakshit Matritva Abhiyan(PMSMA) 于2016年推出的 卫生部和家庭福利 确保全面和优质的产前检查印度孕妇。 
  • 孕妇,母亲在交货后长达6个月,所有生病的新生儿都将能够利用免费的医疗保健福利。 
  • 根据该计划,将在怀孕期间和妊娠后和治疗并发症的鉴定和管理将有零。 
  • 政府还将提供从家庭到卫生机构的免费运输机构。 
  • 孕妇将在公共卫生设施并发症的情况下拥有零费用交付和C型设施。
  • PMSMA已达到一亿千分之一碑,并在各国/ UTS的政府部门的医生以及众多私营部门医生的帮助下,他们为这一倡议自愿承诺。  
  • 在Pradhan Manti Surakshit Matritva Abhiyan(PMSMA)下,目的是为每一个孕妇提供优质的蚂蚁纳塔尔护理(ANC),在全国各个月的第9天为9天。 
  • 这是在卫生设施的常规ANC中给出的。
  • 印度也推出了 母亲跟踪系统,通过它,期待母亲和卫生工作者被跟踪并通知接种疫苗和健康检查,以及 基尔卡里项目, 一个移动语音留言服务,将每周消息提供给有关怀孕,计划生育,营养,分娩和母婴保育的家庭。

Laqshya(劳工室质量改进倡议)

  • 在启动国家健康使命(NHM)后,机构交付数量大幅增加。 
  • 然而,这些数量的增加并未导致关键孕产妇和新生健康指标的相应改善。 
  • 据估计,孕产妇死亡率约为46%,在交货日的当天举行超过40%的死产和40%的新生儿死亡。
  • 在交付过程中与护理相关的过程的变化,基本上与intapartum和立即产后护理有关,是在短时间内实现有形结果。
  • 'laqshya'程序的 卫生部和家庭福利 旨在改善劳动室和产妇操作剧院的护理质量(OT) 并加强对卫生设施访问的受益人的满意度,为出席公共卫生设施的所有孕妇提供尊重的产妇护理(RMC)。
  • 该方案还涉及在交付期间存在出生伴侣。
  • 通过NQAS(国家质量保证标准)评估劳动室和产妇OT的质量改善。 
  • 在NQAS上实现70%得分的每个设施将被证明为Laqshya认证设施。 

Janani Shishu Suraksha Karyakaram(JSSK)

  • 卫生和家庭福利部(Mohfw) 2011年推出了Janani Shishu Suraksha Karyakaram(JSSK)。 
  • 该倡议赋予所有孕妇交付 公共卫生机构 在农村和城市地区绝对免费,没有费用的交付,包括剖腹产。
  • 该权利包括免费药物和耗材,在正常递送期间最多3天的免费饮食,C型,免费诊断和自由血液无需在何处。 
  • 这项倡议还规定了从家庭到机构的自由运输,在推荐和丢回家庭的设施之间。 
  • 在出生后30天内,所有生病的新生儿都已经为所有病态的新生儿提供了类似的权利。现在已经扩展到涵盖病婴儿。
  • 该计划旨在消除孕妇和生病的新承受的口袋费用,同时在政府卫生设施访问服务时。
  • 该计划估计,有利于1200多万孕妇获得政府卫生设施的交付。 
  • 此外,它会激励那些仍然选择在他们家中提供的人选择制度交付。
  • 所有州和UTS都已启动了该计划的实施。

Janani Suraksha Yojana(JSY)

  • Janani Suraksha Yojana(JSY), 卫生部和家庭福利, 需求促进和有条件的现金转让计划,是国家农村健康使命(NHM)的安全孕产干预。 
  • 它正在通过促进孕妇的制度交付来减少母婴死亡率的目标。  
  • 该计划在所有国家和联盟领土(UTS)中实施,特别关注低绩效状态(LPS)。
  • Janani Suraksha Yojana于2005年4月推出,通过修改国家产假福利计划(南姆斯)。 
  • 当Jsy发起时 统一的财政援助被取代 分级/差异 基于各国的分类以及受益人是否来自农村/城市地区的援助规模。 
  • 各国被分为低于履约的国家和高性能的国家,即拥有25%或更少的机构交付的国家被称为低于履约的国家(LPS),其中制度交付率超过25%的人被归类为高性能状态(HPS)。 

目标群体和福利

  • 该计划重点介绍贫困孕妇,为具有低机构交付率的国家,即北方邦,北方邦,比哈尔,贾坎德,Madhya Pradesh,Chhattisgarh,Assam,Rajasthan,Orissa和Jammu和Kashmir的国家。 
  • 虽然这些国家被命名为低执行状态(LPS),但其余状态已被命名为高性能状态(HPS)。
  • 该计划还提供 基于绩效的妇女健康志愿者称为ASHA的激励奖励 (经认可的社会卫生主动员)促进孕妇的制度交付。 
  • 根据这一倡议,符合条件的孕妇有权获得JSY效益 直接进入他们的银行账户。 
  • 在LPS&HPS中,BPL / SC / St妇女有权在认可的私人机构中获得现金援助。 
  • 母亲年龄的排除标准为19年或以上,最多只有两个儿童在JSY下的家庭和机构交付中被删除,无论任何年龄和任何数量的儿童如何,都有符合条件的母亲有权获得JSY福利。 
  • Yojana使各国/ UTS能够聘请私人专家的服务来进行公共卫生设施在公共卫生设施中进行剖腹产或管理产科并发症的管理,政府专家未到位。
  • 鼓励各国认可私人卫生设施,以增加送货机构的选择。 

现金援助为家庭交付

  • 愿意在家提供孕妇的BPL孕妇也有权获得卢比的现金援助。每次交货500. 无论孕妇年龄和儿童人数如何。

Pradhan Mantri Matru Vandana Yojana(PMMVY)

  • 它已经推出了 妇女和儿童发展部。 
  • 根据该计划,孕妇和哺乳母亲提供了现金激励 ₹6,000 为了他们的诞生 第一个孩子 作为工资损失的部分补偿,减少儿童的孕产妇死亡率和营养不良水平。 
  • 5000卢比的现金奖励是在三个分期付款中提供的,即在Anganwadi中心(AWC)/批准的卫生机构(AWC)/批准的医疗机构怀孕的早期注册,2000卢比/ - 在六个月收到六个月后注册儿童诞生的至少一个Ante-Nattal检查(ANC)和第三批课程,孩子患儿童诞生,并且收到了BCG,OPV,DPT和肝炎的第一个周期,或其等效/替代品。
  • 符合条件的受益人将获得在Janani Suraksha Yojana(JSY)下给予的机构交付(Jsy)颁发的奖励,并且Jsy的激励措施将占产假福利,以便平均一般是一个妇女获得6000卢比/ - 。 
  • 根据国家粮食安全法案,2013年,所有孕妇(除了在其他法律下获得类似福利的人)有权获得每名儿童₹6,000的产假福利。
  • 在这方面,该计划的方式违反了NFSA:福利仅限于第一个活的孩子,每名女性₹5,000。
  • 该计划涵盖了所有孕妇和哺乳期母亲, 不包括与中央政府或国家政府或股份经的经常工作的人 或者那些在任何法律下收到类似福利的人。
  • 如果流产/仍然出生,受益人 将有资格 在未来怀孕的情况下申请剩余的分期付款。
  • 在婴儿死亡率的情况下,她 不会有资格 如果她早先在PMMVY下已收到所有妇幼保资金的所有分期付款,请在该计划下申请福利。
  • 该计划将在受益人的银行/邮局账户中提供Aadhaar联系,直接受益转移 三个分期付款 
  • 在怀孕早期注册的阶段, 
  • 在六个月的怀孕后至少有一个产前检查和
  • 儿童出生的注册和儿童免疫的第一个循环。
  • PMMVY是 集中赞助计划 在其中,中心和立法机关的中心和州和UTS之间的成本分摊比率为60:40,为东北国家和三个喜马拉雅国家,它是90:10和100?没有立法机构的联盟领土的NTRAL援助。
  • 美国 必然会实施这个方案 因为该计划是国家粮食安全法案的副产品。

PMMVY能够达到少于三分之一的合格受益人

  • 支持哺乳期母亲和孕妇的重要计划通过赔偿他们怀孕期间的工资损失已经能够达到不到三分之一的符合条件的受益人,从信息权(RTI)法案所获得的数据外推开的研究人员。

原因

  • 有几个因素阻碍了旨在对儿童营养不良的计划的正确实施。  
  • 第一的, 覆盖范围和福利减少了 (与NFSA规范相比,首先是非常适度的)。这违反了对PMMVY的公共需求。有利益高度且普遍,该计划将受到击中。 
  • 第二, 申请过程乏味。 除了填写每份分期付款的长期后,妇女必须提交一系列文件,包括他们的“母亲保护”卡,银行存折,Aadhaar卡和丈夫的Aadhaar卡。不同文件的重要细节必须匹配,银行账户需要与Aadhaar联系起来。 
  • 第三,在线申请和付款过程中有频繁的技术毛刺。 当申请被拒绝或用查询返回时,申请人可能会或可能无法了解它。申诉建立设施几乎不存在。
  • Odisha决定不实施PMMVY,因为它有自己的国家赞助计划,称为“Mamata”,其中包括两个出生,通过其近乎普遍覆盖提供一些经验教训。 
  • 地区的婴儿死亡率是奥西沙的第四高,在马力大教堂,拉贾斯坦邦和Chhattisgarh之后。 

不满意的原因 在PMMVY的受益者中

  • 一个三个基于Aadhaar的支付,为中心的产假计划,或 Pradhan Mantri Matru Vandana Yojana(PMMVY), 根据NITI Aayog释放的彭山阿比亚扬(营养特派团)的进度报告,根据彭山阿比亚扬(营养特派团)的进度报告,记入错了银行账户。
  • 大量的付款(所有基于Aadhaar的支付的28%)将与受益人提供的不同银行账户转向不同的银行账户。它是一个 不满的主要原因 在受益者中。
  • 在PMMVY,孕妇和哺乳期母亲在三个分期上举办了第一个孩子的₹5,000。 
  • 每个批评都在遇到一些条件的受益人身上发布。 
  • 这笔钱意味着弥补妇女损失工资,旨在确保新生儿的健康营养发展。
  • NITI Aayog呼吁“简化文档和操作规则”以避免延迟。 
  • 它提出“合理化”在第二款分期付款之前为180天的强制性等待时间以及第三款分期发布的强制性出生证明。 
  • 它呼吁培训填补母儿童保护卡的辅助助产士,这是获得利益所需的文件,以及数据进入运营商,以便在线输入申请详情,并按时处理付款和支付和投诉。

其他举措 

  • 母体死亡监测和反应(MDSR)被实施以采取纠正措施来避免母体死亡。 
  • 母亲跟踪系统(MCTS)和母亲跟踪便利中心(MCTFC),一个基于姓名的支持Web的系统,用于跟踪每位孕妇和孩子。

你知道吗?

  • 母体死亡率(MMR) 指一年内每10万名生殖年龄的妇女死亡人数。
  • 儿童死亡率(CMR) 指小于5岁的孩子每1000岁的儿童死亡人数。
  • 婴儿死亡率(IMR) 指儿童的死亡人数不到一年每1000岁的活产。
  • Neo Natal死亡率 指每1000个活产的儿童的死亡人数不到28天。
  • Peri-Natal死亡率 指每1000个活产出的新生死亡和胎儿死亡(遗产)的总和。